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2025年8月
  • つらい夏の不調、もしかしてそれは隠れ脱水かも

    医療

    夏の自律神経失調症の症状としてよく知られる、めまい、立ちくらみ、頭痛、そして全身の倦怠感。これらのつらい症状の背景に、多くの人が気づいていない「隠れ脱水」が潜んでいる可能性があります。隠れ脱水とは、喉の渇きといったはっきりとした自覚症状がないまま、体内の水分がじわじわと不足していく状態のことです。特に、一日中冷房の効いた室内で過ごすことが多い現代人は、汗をかいている実感がなくても、皮膚や呼吸から常に水分が失われているため、知らず知らずのうちに脱水状態に陥りやすいのです。私たちの体の約六十パーセントは水分でできており、体液は血液として酸素や栄養素を全身に運び、老廃物を排出するという重要な役割を担っています。体内の水分がわずか数パーセント失われるだけで、血液は粘度を増してドロドロになり、血流が悪化します。すると、脳や筋肉に十分な酸素が供給されなくなり、頭痛やめまい、集中力の低下、そして強い疲労感といった症状が現れるのです。これは、まさに自律神経失調症の症状と酷似しています。さらに、脱水は自律神経そのものにも直接的なダメージを与えます。体は水分不足という危機的状況に対応するため、交感神経を緊張させて血管を収縮させ、血圧を維持しようとします。この緊張状態が続くことで、自律神経のバランスは大きく崩れてしまうのです。隠れ脱水を防ぐためには、喉が渇く前にこまめに水分を補給する習慣が不可欠です。一日の摂取目安は一点五リットルから二リットルと言われていますが、一度に飲むのではなく、朝起きた時、食事の時、入浴の前後、就寝前など、タイミングを決めてコップ一杯の水を飲むようにすると良いでしょう。また、コーヒーや緑茶など利尿作用のある飲み物は、飲んだ以上に水分が排出されてしまうこともあるため、水分補給のメインは水や麦茶にすることをお勧めします。夏の不調の原因が分からない時、まずは自分の水分摂取量を見直してみることが、改善への第一歩になるかもしれません。

  • 夏の自律神経は食事で守る、食欲不振の乗り切り方

    知識

    食欲が落ち、そうめんやアイスクリームといった冷たくて喉越しの良いものばかりに手が伸びてしまう夏。しかし、この食生活こそが、自律神経の乱れをさらに悪化させる大きな落とし穴なのです。つらい夏を乗り切るためには、何をどう食べるかという食の智慧が欠かせません。まず、何よりも意識したいのが「内臓を冷やさない」ことです。冷たい食べ物や飲み物は、一時的に体を涼しくしてくれますが、胃腸を直接冷やしてその働きを著しく低下させてしまいます。消化機能が鈍ると、栄養の吸収効率が悪くなるだけでなく、体は消化のために余計なエネルギーを使うことになり、結果として夏バテや自律神経の疲弊を招きます。食欲がない時こそ、温かい味噌汁や野菜スープ、生姜やネギなどの薬味を加えた温かい飲み物などを意識的に取り入れ、内側から体を温めることが大切です。次に、自律神経の働きをサポートする栄養素を積極的に摂取しましょう。疲労回復に役立つビタミンB群は、豚肉やうなぎ、大豆製品に豊富です。また、心の安定に寄与するセロトニンの材料となるトリプトファンは、豆腐や納豆、味噌などの大豆製品、乳製品、バナナなどに多く含まれています。酸味のある梅干しやレモンに含まれるクエン酸も、疲労物質である乳酸の分解を助けてくれます。これらの食材をバランス良く組み合わせることが理想です。そして、夏に最も重要なのが水分補給ですが、ここにもポイントがあります。一度に大量の水をがぶ飲みすると、胃液が薄まって消化不良の原因になります。喉が渇いたと感じる前に、コップ一杯程度の量を一日に何度もこまめに飲むのが効果的です。水やお茶だけでなく、汗で失われがちなミネラルを補給できる麦茶や、吸収効率の良い経口補水液などを上手に活用するのも良いでしょう。食事は、私たちの体と心を作る基本です。食欲がないからと食事を疎かにせず、少しの工夫で体を労わることが、夏のつらい不調を乗り越える力となります。

  • 治ったはずなのに咳が残るRSウイルス後の不調

    医療

    一週間続いた高熱とだるさがようやく引き、食欲も戻ってきた。これでやっとつらいRSウイルスから解放されたと安堵したのも束の間、なぜか咳だけが一向に治まらない。そんな経験をする大人は少なくありません。これは「感染後咳嗽(かんせんごがいそう)」と呼ばれる状態で、RSウイルス感染後の後遺症として非常に多く見られます。感染後咳嗽とは、ウイルスなどの呼吸器感染症が治癒した後も、三週間以上にわたって咳が持続する状態を指します。RSウイルスは気道の粘膜に強い炎症を引き起こし、そのダメージはウイルスが体内からいなくなった後もしばらく残ります。炎症によって気道が非常に過敏な状態になっており、冷たい空気や乾燥、会話、あるいは少し動いただけといった、普段は何でもないような些細な刺激に過剰に反応して、激しい咳を引き起こしてしまうのです。この状態は、気管支喘息に似ているため、「咳喘息」と診断されることもあります。夜中や早朝に咳き込んで目が覚めてしまう、一度咳が出始めると止まらなくなる、胸のあたりがムズムズ、イガイガするといった症状が特徴です。このしつこい咳は、本人の体力を奪うだけでなく、周囲に「まだ治っていないのではないか」という誤解を与え、精神的なストレスにもなります。では、この長引く咳はいつまで続くのでしょうか。個人差が非常に大きいですが、多くの場合は一ヶ月から二ヶ月程度で自然に軽快していきます。しかし、それ以上続く場合や、日常生活に大きな支障が出ている場合は、放置せずに呼吸器内科を受診することをお勧めします。医師の診察により、咳喘息の治療に用いられる吸入ステロイド薬などが処方されることがあります。この薬は、気道の過敏な状態を鎮め、つらい咳を和らげるのに非常に効果的です。「熱が下がったから治った」と自己判断せず、長引く咳は適切な治療対象なのだと認識することが、つらい後遺症から早期に抜け出すための重要な一歩となります。

  • 声がれを伴う喉の痛み、その原因と行くべき科

    医療

    喉の痛みに加えて、「声がかすれる」「声が出にくい」といった声の変化が伴う場合、それは声帯に何らかの異常が起きているサインです。声は、左右一対の「声帯」が呼吸に合わせて開閉し、声を出す時に閉じて振動することで生まれます。この繊細な器官にトラブルが生じると、声がれ(嗄声)として症状が現れるのです。このような場合、声帯の状態を直接、詳細に観察できる専門的な設備を持つ「耳鼻咽喉科」を受診することが絶対に必要です。声がれを伴う喉の痛みの最も一般的な原因は、「急性声帯炎」です。風邪のウイルスなどが声帯に感染し、炎症を起こして赤く腫れ上がってしまう状態で、無理に声を出そうとすると声帯にさらに負担がかかり、症状が悪化します。治療の基本は、とにかく声を出さずに喉を休ませる「沈黙療法」です。耳鼻咽喉科では、炎症を抑える薬の処方や、ネブライザー治療などが行われます。また、歌手や教師など、日常的に声を酷使する人に多いのが「声帯ポリープ」や「声帯結節」です。声帯に強い負荷がかかり続けることで、粘膜に血豆のようなポリープや、タコのような硬い結節ができてしまい、声帯がうまく閉じなくなるために声がかすれます。これも、ファイバースコープによる観察で診断が可能です。治療は、保存的な音声治療から、場合によっては手術が必要になることもあります。さらに、注意が必要なのが「喉頭がん(声門がん)」です。特に、喫煙者に多く見られ、初期症状として進行性の声がれが現れることが特徴です。風邪でもないのに数週間にわたって声のかすれが改善しない、あるいは悪化していく場合は、絶対に放置してはいけません。早期発見できれば、声を失わずに治療できる可能性も高まります。このように、声がれという症状の背後には、単純な炎症から腫瘍まで、様々な原因が隠れています。声は、社会生活を送る上で非常に大切な機能です。その異常に気づいたら、安易に自己判断せず、必ず声帯の専門家である耳鼻咽喉科医の診察を受けてください。

  • 皮膚科医に聞く、日焼け止めの塗り直し本当の頻度

    医療

    「朝、一度塗ったから大丈夫」「SPF50+だから一日中効果が続くはず」。日焼け止めに関して、多くの人がこのような誤解をしています。しかし、皮膚科学の観点から言えば、日焼け止めは「一度塗ったら終わり」ではありません。その効果を持続させるためには、「こまめな塗り直し」が絶対的に不可欠なのです。では、具体的にどれくらいの頻度で塗り直すのが理想的なのでしょうか。皮膚科医が推奨する塗り直しの基本的なタイミングは、「二~三時間ごと」です。SPFの数値が高いからといって、効果が長時間持続するわけではありません。SPF値は、紫外線防御効果の「強さ」を示すものであり、「時間」を示すものではないのです。どんなに高いSPF値の日焼け止めでも、時間が経てば汗や皮脂で流れ落ちたり、服やマスクとの摩擦でこすれて取れてしまったりします。そのため、朝に一度塗っただけでは、昼過ぎにはその効果はほとんど期待できないと考えた方が良いでしょう。特に、以下のような状況では、より頻繁な塗り直しが必要です。まず、「汗をかいた後」や「海やプールに入った後」です。ウォータープルーフタイプの日焼け止めであっても、タオルで体を拭いた瞬間に、その効果は大きく損なわれます。タオルで水分を押さえた後は、必ず塗り直すことを徹底してください。また、「マスクを着用している時」も注意が必要です。マスク内の蒸れによる汗や、着脱時の摩擦によって、鼻や頬、顎周りの日焼け止めは、想像以上に落ちやすくなっています。ランチでマスクを外した後など、こまめに塗り直す習慣をつけましょう。日中の塗り直しには、メイクの上からでも使いやすいスプレータイプやパウダータイプの日焼け止めを併用するのが便利です。ただし、これらはムラになりやすいため、基本の塗り直しはやはり乳液やジェルタイプで行い、補助的に使うのがお勧めです。完璧な紫外線対策とは、高い数値の日焼け止めを一度塗ることではなく、適度な数値のものを、適切なタイミングで、根気よく塗り直すこと。この地道な努力こそが、未来の肌を守る最も確実な方法なのです。

  • 夏に不調なあの人へ、本当に届く優しい言葉

    生活

    あなたの家族や友人、職場の同僚が、夏になると決まって「だるい」「頭が痛い」「気分が悪い」とつらそうにしている。そんな時、あなたならどんな言葉をかけますか。「夏バテじゃない?」「気合が足りないよ」「暑いのは皆同じだよ」。良かれと思ってかけたそんな言葉が、実は相手を深く傷つけ、さらに追い詰めてしまっているかもしれません。自律神経失調症による夏の不調は、目に見えないだけに周囲から理解されにくいという、二重の苦しみを伴います。本当に相手の力になりたいと願うなら、まず必要なのは安易な励ましではなく、正しい理解と共感の姿勢です。最も避けるべきなのは、相手のつらさを軽視したり、精神論で片付けたりすることです。本人は、好きでそうなっているわけではありません。体のコントロールが効かないもどかしさと、周囲に迷惑をかけているのではないかという罪悪感で、すでに自分自身を責めています。そこに「頑張れ」という言葉を重ねることは、逃げ場のない人をさらに崖っぷちへと追いやる行為になりかねません。では、どんな言葉が相手の心を軽くするのでしょうか。それは、「つらそうだね」「何か手伝おうか」「無理しないでね」といった、相手の状態をありのままに受け入れ、寄り添う言葉です。具体的なアドバイスよりもまず、あなたの苦しみを私は理解しようとしているよ、というメッセージを伝えることが大切なのです。具体的な行動でサポートすることも有効です。例えば、オフィスの冷房が効きすぎているようであれば、設定温度を少し上げることを提案したり、「ひざ掛け使う?」とそっと差し出したりする。頻繁に席を立って休憩している同僚がいても、何も言わずに見守る。そんな小さな配慮が、本人にとっては大きな救いとなります。夏の不調は、本人の努力だけではどうにもならないことがあります。周りの人が少しだけ想像力を働かせ、温かい目で見守る環境を作ること。それが、つらい夏を乗り越えるための、何よりの特効薬になるのです。

  • ストレスで喉が痛くなる?心と体の意外な関係

    知識

    風邪でもないし、喉を酷使した覚えもないのに、なぜか喉の痛みや違和感が続く。耳鼻咽喉科で診てもらっても「特に異常はありません」と言われてしまう。そんな経験はありませんか。実は、その原因は喉そのものではなく、「ストレス」に起因する自律神経の乱れにあるかもしれません。私たちの心と体は、自律神経によって密接に繋がっています。強いストレスや慢性的な疲労、不安を感じると、交感神経が過剰に優位な状態が続き、体の様々な部分に不調が現れます。喉もその例外ではありません。ストレスによって交感神経が緊張すると、全身の血管が収縮し、血流が悪化します。喉の粘膜への血流も低下するため、粘膜が乾燥しやすくなったり、免疫力が低下して些細な刺激で炎症を起こしやすくなったりすることがあります。これが、原因不明の喉の痛みに繋がる一つのメカニズムです。また、ストレスは喉の筋肉を無意識のうちに緊張させます。食道を締め付けるような筋肉の過緊張が、「喉が詰まる感じ」「何かが引っかかっている感じ」といった、いわゆる「咽喉頭異常感症(ヒステリー球)」を引き起こすこともあります。さらに、ストレスは胃酸の分泌を過剰にさせ、逆流性食道炎を悪化させる一因にもなります。逆流した胃酸が喉の粘膜を刺激し、慢性的な痛みや咳、声がれの原因となるのです。では、このようなストレス性の喉の痛みを感じた場合、何科を受診すれば良いのでしょうか。まず最初にすべきことは、やはり「耳鼻咽喉科」を受診し、ポリープやがんなどの器質的な疾患がないことをしっかりと確認してもらうことです。物理的な異常がないとわかるだけでも、大きな安心材料となり、症状が和らぐこともあります。その上で、医師からストレスとの関連性を指摘された場合は、生活習慣の見直しやリラックスできる時間を作ることが治療の第一歩となります。それでも改善しない場合は、漢方薬の処方を受けたり、心療内科や精神科でカウンセリングや抗不安薬による治療を受けたりすることが、根本的な解決に繋がるケースもあります。喉の痛みは、体が発する心の悲鳴かもしれません。そのサインを見逃さず、心と体の両面からアプローチすることが大切です。

  • 首の腫れは耳鼻咽喉科?甲状腺疾患との見分け方

    医療

    ある日、ふと鏡を見て「なんだか首が腫れている気がする」、あるいは家族から「首、太くなった?」と指摘された時、多くの人がまず思い浮かべるのは「耳鼻咽喉科」かもしれません。確かに、喉の痛みや声がれを伴う場合、扁桃炎や咽頭炎などを疑って耳鼻咽喉科を受診するのは正しい判断です。しかし、痛みなどの症状がなく、首の前の、特に喉仏の下あたりが全体的に、あるいは部分的に腫れている場合、それは「甲状腺」の腫れである可能性が高いです。そして、その場合の専門診療科は「内分泌内科」となります。では、どうすれば耳鼻咽喉科系の病気による腫れと、甲状腺の腫れを見分けることができるのでしょうか。一つの簡単なセルフチェックの方法は、鏡を見ながら唾を飲み込んでみることです。甲状腺は、気管に付着している臓器なので、唾を飲み込むと、腫れている部分が上下に動きます。もし、腫れが一緒に動けば、それは甲状腺の腫れである可能性が非常に高いと言えます。一方、リンパ節の腫れなどの場合は、飲み込んでも動きません。甲状腺の腫れには、甲状腺全体が均一に腫れる「びまん性甲状腺腫」と、部分的にしこりができる「結節性甲状腺腫」があります。バセドウ病や橋本病では、びまん性の腫れが見られることが多く、首全体がふっくらとした印象になります。結節性の腫れ、いわゆる「しこり」の場合は、そのほとんどが良性ですが、中には悪性腫瘍(甲状腺がん)の可能性もゼロではありません。特に、しこりが非常に硬い、表面がゴツゴツしている、急に大きくなった、声がれを伴うといった場合は、注意が必要です。しかし、これらはあくまで目安であり、自己判断は非常に危険です。腫れの性質や、その裏にある甲状腺機能の異常を正確に診断するためには、専門医による触診、そして超音波検査や血液検査が不可欠です。首の腫れに気づいたら、まずは唾を飲み込んでみて、もし腫れが動くようであれば、迷わず内科、できれば内分泌内科を受診することをお勧めします。それが、適切な診断への最短ルートです。

  • 日焼け止めでニキビが悪化?皮膚科が勧める選び方と使い方

    生活

    ニキビ肌にとって、紫外線対策は非常に重要です。紫外線は、ニキビの炎症を悪化させたり、治った後の色素沈着(ニキビ跡)を残しやすくしたりする大きな要因だからです。しかし、その一方で、「日焼け止めを塗ると、かえってニキビが増える気がする」というジレンマに悩む人は後を絶ちません。ニキビを悪化させずに、効果的に紫外線から肌を守るためには、どのような日焼け止めを選び、どう使えば良いのでしょうか。皮膚科医の視点から、そのポイントを解説します。まず、製品選びで最も重要なキーワードが「ノンコメドジェニックテスト済み」です。コメドとは、ニキビの初期段階である毛穴の詰まりのこと。ノンコメドジェニックテスト済みと表示されている製品は、ニキビの元になりにくいことが、専門的なテストによって確認されているため、ニキビ肌の人が日焼け止めを選ぶ際の、必須条件とも言えるでしょう。次に、油分の少ないテクスチャーのものを選ぶことが大切です。オイルリッチなクリームタイプよりも、みずみずしいジェルタイプや、軽い使用感の乳液タイプの方が、毛穴を塞ぐリスクを低減できます。製品選びの際には、「オイルフリー」と記載されたものに注目するのも良い方法です。また、肌への刺激もニキビを悪化させる要因となるため、紫外線防御剤は、肌に優しい「紫外線散乱剤(ノンケミカル)」を主成分としたものを選ぶのがベターです。アルコール(エタノール)や香料、着色料などが含まれていない、低刺激性の処方であることも確認しましょう。そして、使い方で最も重要なのが「クレンジング」です。日焼け止めを塗った日は、たとえメイクをしていなくても、必ずクレンジング剤を使って丁寧にオフしてください。皮脂や日焼け止めの成分が肌に残ったままでは、ニキビの絶好のエサになってしまいます。ただし、洗浄力の強すぎるオイルクレンジングや、ゴシゴシこする洗顔は、肌の乾燥を招き、かえって皮脂の過剰分泌を引き起こすため逆効果です。肌に優しいミルクタイプやジェルタイプのクレンジングで、優しく洗い流すことを心がけてください。正しい製品選びと、正しい洗浄。この二つを徹底することが、ニキビ肌を紫外線ダメージから守り抜くための鉄則です。

  • 鼠徑ヘルニアと間違いやすい他の病気とは

    医療

    足の付け根、つまり鼠径部にしこりや膨らみができると、多くの人が鼠径ヘルニアを疑いますが、実は同じような症状を引き起こす病気は他にもいくつか存在します。正しい診断と治療を受けるためには、これらの病気の可能性も知っておくことが重要です。受診すべきは外科であることに変わりはありませんが、医師はこれらの病気との鑑別を念頭に置いて診察を進めています。まず、最もよく似た症状を示すものに「リンパ節の腫れ」があります。鼠径部には多くのリンパ節があり、足の怪我や感染症、あるいは全身性の疾患によって炎症を起こし、腫れることがあります。リンパ節の腫れは、ヘルニアのように柔らかくはなく、比較的硬いしこりとして触れることが多いのが特徴です。また、ヘルニアと違って、横になっても大きさが変わらないことがほとんどです。次に、男性特有の病気として「精索静脈瘤」や「陰嚢水腫」があります。精索静脈瘤は、精巣につながる静脈がこぶのように膨らむ病気で、鼠径部から陰嚢にかけて腫れや違和感が生じます。陰嚢水腫は、陰嚢内に水が溜まる病気で、痛みなく全体的に腫れてきます。これらの病気は、主に泌尿器科が専門となりますが、外科での初期診断も可能です。女性の場合は、前述の通り「卵巣嚢腫」や「子宮内膜症」などが鼠径部の腫れの原因となることがあります。また、非常に稀ですが「悪性腫瘍(がん)」の転移によって鼠径部のリンパ節が腫れることもあります。これは、脂肪のかたまりである「脂肪腫」といった良性の腫瘍との見極めも必要です。これらの病気は、鼠径ヘルニアの典型的な特徴である「立ったりお腹に力を入れたりすると膨らみ、横になると消える」という症状が見られないことがほとんどです。しかし、自己判断は禁物です。超音波検査や、場合によってはCT検査などを行うことで、これらの病気と鼠-径ヘルニアを正確に区別することができます。いずれにせよ、鼠径部に異常を感じたら、まずは外科を受診し、専門家による正確な診断を仰ぐことが、あらゆる病気の早期発見・早期治療に繋がるのです。

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